Cómo Gestionar la Agresividad y las Autolesiones en el Autismo: Una Guía para Familias

Hay días en los que no te duele el cuerpo de cansancio.

Te duele de miedo.

Miedo a que tu hijo se haga daño. Miedo a que te haga daño. Miedo a que esto vaya a más. Y encima, la culpa: “¿Qué estoy haciendo mal?”.

Te lo digo directo: cuando hay agresividad o autolesiones, lo primero no es corregir. Es entender.

Porque muchas veces eso que el mundo llama “agresividad” es una forma desesperada de decir: “no puedo con esto”.

Primero: seguridad (sin negociar)

Si tu hijo se está haciendo daño de forma intensa o hay riesgo real para él o para otras personas, la prioridad es la seguridad.

• Retira objetos peligrosos y reduce estímulos (ruido, gente, preguntas, luz).
• Respuestas cortas y calmadas (cuanto más hablas, más sube la carga).
• Si estás en un punto de emergencia, llama al 112.

Esto no es dramatizar. Es actuar como actuarías si tu hijo tuviera una crisis asmática: primero se estabiliza, luego se analiza.

Lo que casi siempre hay debajo: dolor, sobrecarga o frustración

Antes de etiquetar, hay que buscar qué está provocando ese comportamiento.

Los detonantes más comunes suelen ser:

• Sobrecarga sensorial (ruido, ropa, olores, gente, luces, tacto, calor).
• Exigencia sin apoyo (se le pide algo que no puede sostener en ese momento).
• Frustración por no poder comunicar (quiere algo, duele algo, necesita parar… y no consigue que le entiendan).
• Dolor físico (dientes, tripa, estreñimiento, infecciones, sueño).
• Ansiedad y acumulación de estrés (la “mochila” del día).

Si te ayuda para hilar ideas, aquí tienes dos entradas muy conectadas con este tema:

• Cómo ayudar a tu hijo autista a gestionar la sobrecarga sensorial
• Meltdown, shutdown y burnout: cuando la sobrecarga nos supera

Ojo con este error: “me está retando”

Cuando estás agotada, el cerebro busca una explicación simple: “lo hace a propósito”.

Pero en autismo, muchas crisis no son “desobediencia”. Son desregulación. Y la desregulación no se arregla con bronca, se arregla bajando la carga.

Si quieres una guía clara sobre esto:

• ¿Por qué mi hijo autista se desregula tanto?
• Cómo distinguir una crisis de una rabieta en el autismo

Autolesiones: qué suelen estar “diciendo”

Las autolesiones pueden aparecer por motivos distintos: aliviar dolor, bajar ansiedad, regular el cuerpo, escapar de una demanda, pedir ayuda, o como respuesta a un entorno demasiado intenso.

Tu trabajo no es “quitar la conducta” a la fuerza.

Tu trabajo es descifrar el mensaje y darle al cuerpo otra salida.

Plan de actuación en 3 capas (lo que sí funciona en la vida real)

1) Antes: prevenir (bajar la carga)

• Anticipación: avisos simples, visuales si hace falta.
• Rutina con margen: menos “todo ya” y más “paso a paso”.
• Descansos planificados (no cuando ya está explotando).
• Ambiente: luz más suave, menos ruido, menos pantallas si alteran.

2) Durante: desescalar (no ganar)

• Habla poco. Frases cortas. Voz baja.
• Reduce demandas.
• Da salida segura: espacio, cojín, presión profunda si le ayuda, auriculares si los tolera.
• Si intenta golpear, bloquea de forma segura y sin castigo, y prioriza distancia.

3) Después: enseñar alternativas (dar herramientas)

• Cuando ya está calmado: repasas el “qué pasó” sin culpas.
• Le das una alternativa concreta: “cuando te pase esto, puedes hacer X”.
• Y lo practicas en frío, no en plena tormenta.

Si te resuena esto de “no castigo, pero sí estructura”, aquí tienes dos entradas que encajan:

• No le castigo… y no por falta de límites
• Cómo poner límites de forma respetuosa

La pieza que cambia todo: comunicación

Muchísimas explosiones bajan cuando el niño tiene forma de decir “para”, “me duele”, “me molesta”, “quiero irme”.

Por eso esto va unido a la CAA. No como “actividad”, sino como acceso real a expresar necesidades.

Si quieres enlazarlo con la entrada del 2 de enero (muy relacionada):

La comunicación es un derecho: por qué todos los niños no hablantes o con habla poco fiable necesitan CAA

Cuándo pedir ayuda profesional (sin esperar a tocar fondo)

Si hay autolesiones frecuentes, agresividad intensa, o el entorno escolar está desbordado, lo sensato es pedir una valoración completa (salud, sueño, dolor, comunicación, sensorial, conducta).

Y si tú estás al límite, pedir apoyo psicológico también es cuidar de tu familia.

Si estás criando en soledad, esta tribu es para ti.

Ahora dime algo real (aunque sea con dos frases):
¿Qué es lo que más dispara las crisis en tu casa: la sobrecarga, las transiciones, las exigencias, o la frustración por comunicación?
Si te apetece, déjalo en comentarios aunque sea con un ❤️ o un “me gusta”. A mí eso me ayuda a seguir creando y a que llegue a más familias.

Bibliografía

• NICE. Autism spectrum disorder in under 19s: support and management (CG170).
• NICE. Challenging behaviour and learning disabilities: prevention and interventions (NG11).
• National Autistic Society. Self-injurious behaviour: guidance.
• AACAP. Practice Parameter for Autism Spectrum Disorder.